대한민국금융·보험2018 – 진행 중한화손해보험
알파 클레임 자동 보상 심사와 지급
한화손해보험이 알파 클레임으로 보험금 청구의 약 12%를 자동 지급했다고 밝혔다
문제
보험금은 지급 전에 사람이 심사해야 했다. 일부 청구 유형은 고정 규칙으로 처리하기 어려워 자동 처리에 한계가 있었다.
접근 방식
한화는 한화시스템과 개발한 알파 클레임을 2018년 도입했다. 모델은 과거 보험금 지급 이력을 학습해 청구를 심사하고 자동 지급 대상 여부를 예측했다. 미리 정한 지급 조건에 맞는 청구는 즉시 지급할 수 있었다.
주요 수치
~12%자동 지급된 청구 비중, 2024년 3월 보도된 한화 발표
시사점
자동 지급은 청구의 일부에 그쳤다. 한화는 심사 수수료가 줄었다고 밝혔지만 절감액은 공개하지 않았다.
분류
출처
출처 요약
[1]The Korea Financial Times2024년 3월 4일
한국금융신문은 과거 지급 이력으로 학습한 머신러닝을 쓰는 알파 클레임을 소개했다. 한화 청구의 약 12%가 자동 지급됐고, 시스템 덕분에 지급이 빨라지고 심사 비용이 줄었다고 보도했다.
자세한 내용은 원문에서 확인하실 수 있습니다.
등록일 2026년 11월 1일 · 수정일 2026년 11월 1일