대한민국금융·보험2020 – 진행 중한화생명
머신러닝·강화학습 기반 보험금 심사
한화생명이 과거 보험금 청구 1,100만 건으로 개발한 AI 보험금 심사 시스템을 도입했다
문제
직원들이 보험금 지급 기준이 되는 규칙을 직접 관리했다. 한화생명은 이 방식으로는 다양한 청구 건과 달라지는 조건에 대응하기 어려웠다고 밝혔다.
접근 방식
한화생명은 머신러닝과 강화학습을 쓰는 클라우드 기반 보험금 심사 시스템을 도입했다. 과거 청구 건에서 지급, 거절, 조사 여부를 가르는 판단 규칙을 학습했다. 회사는 일상적인 청구 건을 자동 심사로 처리하고 직원이 어려운 건에 집중하게 할 계획이었다.
주요 수치
11 million개발에 쓴 과거 청구 데이터, 한화생명에 따르면 1,100만 건에 해당
시사점
도입은 보도됐지만, 자동 심사 확대와 비용 절감은 제시된 목표였을 뿐 확인된 성과는 아니었다.
분류
출처
출처 요약
[1]Hanwha Life via Newswire2020년 1월 15일
한화생명은 과거 보험금 청구 1,100만 건으로 개발한 AI 보험금 심사 시스템을 발표했다. 자동화 확대와 비용 절감은 목표 또는 기대로 설명됐다.
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등록일 2026년 11월 1일 · 수정일 2026년 11월 1일